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睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群

この病気は夜間の無呼吸やいびき、昼間の眠気などが特徴です。
昼間の眠気は、仕事の効率が低下したり、居眠り運転を起こしたりします。また夜間の無呼吸によって酸素不足を引き起こします。これが長期間続くと、心肺機能を始め、お体を徐々にむしばんで行きます。

睡眠時無呼吸症候群の検査

すべての検査を入院せずにご自宅でできます。

睡眠時無呼吸症候群か否かは、夜間にこの病気を調べる検査器具をつけて、どれくらい酸素不足であるかや心拍数といったデータを取って、治療が必要であるかを調べます。
まずご自宅でお体の酸素状態などを測定できるものを腕と指につけていただきます。これで夜間睡眠中の無呼吸のスクリーニング検査をいたします。この検査で酸素状態の低下が著しければ、より正確な情報をとる必要があります。必要であれば自宅や入院でPSGという精密検査をしていただきます。
PSG精密検査になりますと一般には入院される施設がほとんどですが、ご自宅のみでの検査が希望であれば当院から検査の手配をいたします。また従来のように入院での検査がご希望であれば、連携病院にご紹介いたします。

睡眠時無呼吸症候群の治療

CPAP治療まずは肥満などで気道が狭くなっていることがありますので、減量で改善される方もおられます。
しかし日本人に多いとされていますが、もともと顎が狭い方がおられます。お痩せになっている方にもこの病気は発症してしまいます。
 そのほかに深酒をしない・横になって寝る(寝返りをどうしても打ってしまいますが)なども予防策ですが、限界があります。
上記検査でやはり無呼吸の程度が強いと判断されたら、CPAPという夜間にマスクをつけていただいて、無呼吸の状態を改善させる治療を主に用います。このマスクから持続的に圧がかかり、気道を広げる仕組みです。健康保健医療の対象になり、当院ではこの治療の導入・維持・管理をさせていただくことができます。すこし慣れるまで時間がかかる方もおられますが、顕著にいびきや昼間の眠気から開放されるかたも多いです。この機器もだいぶ小さくなり、出張などにも持参されるかたもおられます。

いまはあまり困らないという方も多いですが、高血圧や糖尿病と同様で放置すると、いろんな病気が発症・増悪していきます。
ぜひとも ”いびきがひどい” ”熟睡感がない” ”昼間眠たい” ”夜間に頻尿” などといった症状のどれかがあればご相談ください。

睡眠時無呼吸症候群(SAS)について 2015年12月追記

 咳・のど痛などで受診されるかたの中に、夜間のいびき・無呼吸や昼間の眠気などをお話しされる方が多いように感じます。SASの疑いを感じて、検査のご説明をさせていただいています。
しかしお時間がとれないとのことが多く、なかなか検査できない場合が多いようです。SASだけではどうしても昼間の状態は安定されている方が多く、夜間の酸素状態をみることが必要になります。酸素状態は通常96%以上を正常とされますが、たとえば1分間息を必死に止めていただいても、1%も下がらない場合がほとんどです。しかしSASの方は、この酸素状態が90%前後になられることも珍しくありません。夜間に想像を絶する無呼吸になっていることが、わかります。このような状態を放置すると血圧上昇を始め、循環器系に主に障害がでてまいります。

■ 睡眠時無呼吸症候群(SAS) の生存率

睡眠時無呼吸症候群(SAS) の生存率

グラフは無治療のSAS患者様の生存率を表した報告です。
AI>20は無呼吸の多い方で、CPAPの適応の方です(AI<20は無呼吸の少ない方です)。CPAPの治療しないと8年後の生存率は63%との結果でした。
このような結果から夜間のいびき・無呼吸や昼間の眠気の症状があられる場合は、是非SASの検査をしていただければと思います。当院では検査会社と提携して、自宅で検査ができるようにさせていただいています。

また、検査でSASの治療適応であれば、CPAPという夜間のマスク治療をします。機器もかなり小さくなって、業者から保険診療を使ってリースできます。月1回の受診が必要となりますが、その際にCPAPの機器から直接無線で使用の状況や治療効果の結果を毎回ご説明させていただきます。

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